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O plasma convalescente aplicado nos primeiros dias da doença transformou a COVID-19 em um resfriado forte em pessoas idosas.

O estudo foi conduzido pela INFANT Foundation (uma organização sem fins lucrativos cuja missão é investigar as causas de doenças respiratórias) em meados de 2020, no auge da pandemia, e avaliou a eficácia da administração precoce de plasma convalescente com alto teor de anticorpos em adultos mais velhos com doença leve. Descobriu-se que seu uso reduziu em 60% a probabilidade de esses pacientes precisarem de oxigênio durante a doença.

A pesquisa, liderada pelo Dr. Fernando Polack, mostrou que o plasma convalescente administrado a pessoas infectadas acima de 65 anos com comorbidades e a todas as pessoas acima de 75 anos é eficaz na prevenção da evolução da COVID-19 para doença respiratória grave, desde que seja administrado dentro de 72 horas do início dos sintomas.

Dessa forma, e em consonância com o uso de derivados do plasma - como a gamaglobulina hiperimune - e medicamentos antivirais em outras doenças, o plasma rico em anticorpos atua no início da doença, impedindo sua progressão, em contraste com os testes em pacientes graves, em que interromper a progressão da COVID-19 é mais difícil e nenhum benefício conclusivo foi encontrado em seu uso.

"O plasma é apenas um veículo que transporta anticorpos. De acordo com nosso estudo, 28% das pessoas têm a quantidade de anticorpos necessária para doar plasma para esse tratamento. Os pacientes que tiveram pneumonia ou precisaram ser hospitalizados tendem a produzir a maior quantidade de anticorpos", explicou Polack.

Sobre o estudo

O desenho desse estudo foi randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Isso significa que metade dos pacientes recebeu aleatoriamente plasma com alto título de anticorpos e metade recebeu placebo (solução fisiológica), sendo que nem os médicos nem os participantes sabiam qual substância foi administrada a cada indivíduo. Esse método é usado para garantir a imparcialidade na avaliação dos resultados.

Depois que todos os pacientes que participaram do estudo receberam plasma ou placebo, a evolução da doença em ambos os grupos foi comparada. Dos pacientes realmente tratados com plasma, apenas 9 precisaram de oxigênio, em comparação com 23 que receberam tratamento com placebo. Estima-se que uma em cada seis pessoas tratadas com plasma, que teriam tido uma doença grave se não tivessem recebido o plasma, não chegou a desenvolver uma doença grave.

"Esse é o único estudo no mundo contra a SARS-COV2 que foi realizado com essa metodologia rigorosa de comparação precoce de um grupo em relação a outro e, portanto, fornece evidências de que a doença não progrediu devido à administração do plasma e não por outros motivos", explicou a autora principal, Dra. Romina Libster, médica de vacinas pediátricas.

"Durante todas as etapas, o projeto, que envolveu cerca de 400 pessoas, exigiu meticulosidade para reunir os diferentes elos e atender às necessidades científicas e logísticas", disse Gonzalo Pérez Marc, um dos principais autores do trabalho e atual gerente geral da Equipo.

Esse estudo, conduzido por cientistas argentinos, foi a primeira evidência mundial de um tratamento universal, acessível e seguro que pode salvar vidas até que as vacinas estejam disponíveis.

O estudo foi realizado entre junho e outubro de 2020 e envolveu 160 adultos com mais de 65 anos de idade com pelo menos uma comorbidade (hipertensão, diabetes, obesidade, insuficiência renal e/ou doença pulmonar obstrutiva crônica) e todos aqueles com mais de 75 anos de idade. O programa foi um esforço conjunto dos setores público e privado, reunindo hospitais da Província de Buenos Aires e clínicas da Capital Federal, e contou com o apoio do respectivo Ministério e Secretaria da Saúde, do PAMI, do Hospital Militar Central, de vários agentes de saúde e de centenas de voluntários.

Um Conselho de Monitoramento de Dados e Segurança (DSMB) independente supervisionou o estudo, monitorando a qualidade do estudo e o bem-estar do paciente. O estudo foi financiado por um subsídio da Bill & Melinda Gates Foundation e do INFANT Foundation Pandemic Fund, que reúne várias empresas nacionais e colaboradores privados.

A pesquisa foi realizada em colaboração com o Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria (IECS) e a Fundación Hematológica Sarmiento no Hospital Dr. Carlos Bocalandro, no Hospital San Juan de Dios, no Hospital Simplemente Evita, no Hospital Central de San Isidro Dr. Melchor Ángel Posse, na Clínica Olivos e em uma rede de unidades de atendimento geriátrico vinculadas ao PAMI na província de Buenos Aires. Melchor Ángel Posse, a Clínica Olivos e uma rede de unidades de atendimento geriátrico vinculadas ao PAMI na Província de Buenos Aires, e no Hospital Militar Central, no Centro Gallego, no Sanatório de los Arcos, no Hospital Universitário CEMIC, no Sanatório Sagrado Corazón, no Sanatório Anchorena e no Sanatório Finochietto na Cidade Autônoma de Buenos Aires.