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Começa o estudo de Fase III do imunizante candidato da Pfizer, depois que o estudo da Moderna foi concluído com ajustes de eficácia pendentes contra o influenza tipo B

A última fase do ensaio clínico de uma das duas vacinas contra a gripe desenvolvidas com mRNA, a mesma plataforma das últimas vacinas contra a Covid-19 que entraram no país, está começando na Argentina. Na Argentina, estima-se que 1.500 a 2.000 pessoas com mais de 65 anos participarão do novo estudo, enquanto a pesquisa em adultos jovens está progredindo nos Estados Unidos.

"As vacinas contra os vírus respiratórios sempre tiveram uma eficácia relativamente baixa em comparação com as novas plataformas, mas isso é útil para as estratégias de saúde pública para proteger as populações vulneráveis. Agora, o objetivo é ter vacinas com maior eficácia e rápida adaptação [às cepas circulantes] de ano para ano. É uma nova geração de vacinas", disse Gonzalo Pérez Marc, pesquisador principal do estudo, que está sendo iniciado no Hospital Militar Central, juntamente com vários outros centros em Buenos Aires e um em La Plata.

Nesse caso, é a candidata a vacina contra a gripe sazonal da Pfizer. A primeira vacina de plataforma de mRNA a ser testada na fase III - antes do pedido de aprovação regulatória para comercializá-la - foi o imunizador da Moderna: em pessoas com mais de 18 anos, ela demonstrou eficácia contra as cepas circulantes de influenza A, mas não contra a B, de modo que o laboratório anunciou em fevereiro passado, quando divulgou os resultados, que ajustaria o produto para melhorar a resposta imunológica.

Pérez Marc explicou que durante o ensaio clínico, que está começando com a inscrição de voluntários, um grupo receberá a vacina em avaliação e o outro uma vacina tetravalente já existente no mercado. O desenho do estudo prevê que os participantes e os pesquisadores não saberão até o final do processo quem foi designado aleatoriamente para qual vacina.

Trata-se de um estudo que comparará o novo produto com uma vacina contra a gripe já disponível. "O objetivo é determinar se a eficácia é a mesma de um produto já aprovado e em uso; se ele induz o sistema imunológico a produzir a mesma quantidade de anticorpos contra as cepas circulantes do vírus influenza A e B", acrescentou o pediatra, que é pesquisador principal do Hospital Militar e diretor geral da Equipo Ciencia, que está coordenando o estudo.

Os requisitos para ser voluntário não são muitos e incluem estar em boas condições gerais de saúde, sem uma doença aguda ou uma condição crônica instável ou não controlada. Você também não precisa ser vacinado contra a gripe este ano, mas deve receber a dose anual. Os interessados podem se registrar em https://www.equipociencia.com.

"A população com mais de 65 anos foi muito afetada pela Covid-19 enquanto não havia vacinas e, mais tarde, com a Covid prolongada, portanto, o foco no mundo nos próximos anos será essa população, que, ao mesmo tempo, ganhou mais qualidade de vida e pode ser protegida por meio da vacinação", disse Pérez Marc. Os vírus respiratórios têm uma grande influência nas complicações cardiovasculares e na morbidade e mortalidade", acrescentou, a título de exemplo.

Ao mesmo tempo, ele previu que no primeiro semestre do próximo ano poderia haver progresso com o teste da vacina combinada para influenza, SARS-CoV-2 e vírus sincicial respiratório (RSV), que estão circulando atualmente.

Cenário de co-circulação

Nesse cenário de tripla circulação, como LA NACIÓN vem publicando, os casos de influenza estão começando a substituir as infecções por RSV, com um pequeno aumento nas infecções por SARS-CoV-2, de acordo com os testemunhos de profissionais em hospitais da área metropolitana de Buenos Aires (AMBA) e os resultados positivos para vírus respiratórios sob vigilância nas unidades de monitoramento designadas nos centros de saúde das províncias.

Quase um terço (32%) das amostras de pacientes ambulatoriais testadas para os três vírus nessas unidades foram positivas para influenza na semana de 25 de junho a 1º de junho, de acordo com o relatório epidemiológico do Ministério da Saúde no último fim de semana.

Somente esses três vírus já estão causando mais da metade (52,5%) das infecções respiratórias. Também há casos de doenças respiratórias causadas por metapneumovírus, parainfluenza e adenovírus.

Além disso, as autoridades nacionais de saúde emitiram um alerta público sobre um aumento em relação aos anos anteriores no número de casos detectados de infecções invasivas com a bactéria Streptococcus pyogenesmais conhecida por causar faringite, angina ou escarlatina. Nesse caso, o alerta não se refere a essas condições, mas a 118 casos de formas invasivas de doenças que podem ser causadas pela mesma bactéria - como meningite, entre outras - sem detecção adequada e oportuna e tratamento com antibióticos.

Nesse sentido, a Sociedade Argentina de Doenças Infecciosas Pediátricas (Sadip) emitiu ontem um comunicado para o pessoal de saúde diante dos "dados de vários centros de saúde e da preocupação [dos profissionais] com o aumento dos casos de infecções estreptocócicas".

Em suas recomendações, que são mais voltadas para o atendimento pediátrico, a organização explica que a doença invasiva por S. pyogenes é mais frequente "como complicação de uma infecção anterior de pele e tecidos moles (como catapora, infecção de ferida cirúrgica etc.), enquanto a faringite como porta de entrada para a doença invasiva ocorre em menos de 20% dos casos".

Nesta época do ano, com o aumento das consultas por causas respiratórias, o Sadip aconselha a suspeitar de faringite por S. pyogenes para um teste rápido ou swab diagnóstico em crianças com três anos de idade ou mais, especialmente crianças em idade escolar, com os seguintes sintomas dor de garganta e/ou dificuldade para engolir, febre, dor de cabeça, dor abdominal, náusea e vômito; vermelhidão e inchaço da garganta, amígdalas ou úvula; petéquias no céu da boca, exsudação da faringe/amígdalas, nódulos cervicais ou linfáticos inchados e aparecimento de erupção cutânea avermelhada semelhante à escarlatina no corpo.